Endométriose et adénomyose : comprendre, diagnostiquer, accompagner

L'endométriose touche environ 1 femme sur 10 en France, soit 2 à 4 millions de femmes. Le retard au diagnostic est en moyenne de 7 ans. En tant que professionnels de santé de proximité, les infirmiers ont un rôle clé dans le repérage et l'orientation des patientes.

1. Qu'est-ce que l'endométriose ?

L'endométriose est une maladie chronique dans laquelle du tissu semblable à l'endomètre (la muqueuse de l'utérus) se développe en dehors de l'utérus : sur les ovaires, les trompes, le péritoine, la vessie, l'intestin, parfois le diaphragme.

L'adénomyose, souvent associée, est la présence de ce tissu dans le muscle de l'utérus lui-meme.

2. Symptômes à reconnaitre

• Douleurs pelviennes intenses pendant les règles (dysménorrhée)
• Douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie)
• Troubles digestifs cycliques (douleurs, ballonnements, troubles du transit)
• Troubles urinaires cycliques
• Fatigue chronique invalidante
• Difficultés à concevoir (infertilité)

3. Le parcours de diagnostic

Le diagnostic repose sur un examen clinique, une échographie pelvienne spécialisée, et si nécessaire une IRM pelvienne. La Maison des Médecins Spécialistes d'Arcachon (05 82 99 01 00) propose des consultations en gynécologie.

4. Le rôle de l'infirmier

En tant qu'infirmiers, nous accompagnons les patientes au quotidien : administration des traitements hormonaux injectables, gestion de la douleur, écoute et orientation vers les spécialistes, suivi post-chirurgical.

5. Ressources et accompagnement

L'association EndoFrance est la référence nationale d'information et de soutien. La stratégie nationale de lutte contre l'endométriose, lancée en 2022, structure les filières régionales de prise en charge. En Nouvelle-Aquitaine, le CHU de Bordeaux dispose d'un centre expert.